研究顯示：有80%的人，都有過下背痛的情形。大部分的時候，我們只要休息或是貼貼藥布就會好了。有些情況下，疼痛已經困擾到日常生活的時候，就一定要尋求醫療的協助。那麼，為什麼你會下背痛，他就不會呢?

 

 

維持同一個姿勢久了，或是反覆彎腰搬東西，或是久站一段時間。漸漸地會感覺腰部酸緊、或是站不直的情況。多數只要休息緩解，過幾天就好了。但是，有些人長期的微小傷害累積，造成組織開始改變，肌肉產生適應性縮短、椎間盤突出、小面關節夾擠、或是關節空腔變窄..等。就好比我們拿個鐵鎚輕輕地敲擊我們的大拇指，一開始沒有太大疼痛的感覺。但是，隨著反覆地敲擊，我們的大拇指對鐵鎚敲擊的耐受度變低了，這時候的疼痛是非常明顯的。一旦出現，休息都無緩解，疼痛的範圍開始變大，或是開始出現麻的症狀，就一定要需求醫療的協助。

 

背痛來自於我們的動作與姿勢。錯誤的動作，會對組織產生異常重複或是持久的負重，而逐漸導致疼痛的情形。累積性的負荷 (例如：壓力、剪力或伸肌力矩)被認定是造成背痛的因素(Kumar, 1990)。暴露於長期一成不變的工作也有報告指出與下背痛 (Holmes et al., 1993)和椎間盤傷害 (Viderman et al., 1990)之間的關係。其他因素還有性別與年齡。女性腰椎動作單位的是男性的2/3，60歲的腰椎動作單位壓力性負荷是20歲的2/3 (Jager et al., 1991)。

 

我們很常聽到下背痛的人跟椎間盤突出很有相關，那怎樣的動作會增加我們椎間盤的壓力呢?假設有一個人站著的時候，他承受著自己100公斤的體重，1. 當他站著彎著腰拿一個東西時，壓力就來到了220。2. 當坐在辦公室的上班族們，他們會成承受到140-275之間的壓力，就能理解久坐跟腰酸背痛的關係了。其中，3. 仰臥起坐的壓力竟然跟站著彎腰拿東西差不多啊!彎腰不好的原因，是因為對腰後側的組織結構有一拉力，椎間盤會被往後擠，對組織也有一定的擠壓。

 

 

圖片來源

 

 

下背痛的治療在醫師端的吃藥、打針等治療以外，與儀器治療的止痛、減輕發炎反應以外，最重要的關鍵是，物理治療師找出錯誤的動作模式，移出那支反覆敲打的鐵鎚，避免重複性的微小傷害 (McGill, 2010)。提供徒手治療恢復關節肌肉該有的空間與良好的動作滑動。